24개월은 언어와 사회성이 폭발적으로 확장되는 시기예요. “이제 두 단어를 이어 말해야 하나요?”라는 질문이 가장 많이 나와요. 그래서 24개월 영유아 건강검진은 문진표와 발달검사가 특히 중요한 단계예요.
이 시기에는 단순 성장 확인을 넘어 의사소통 능력, 문제 행동 여부, 또래 상호작용을 함께 평가해요. 보호자 입장에서는 말이 늦거나 떼쓰기가 심하면 걱정이 커질 수 있어요. 정확한 기준을 알면 불필요한 불안을 줄일 수 있어요.
2026년 기준 24개월 건강검진은 국가 지원으로 진행돼요. 발달 선별검사 문진표를 기반으로 언어·인지·사회성 영역을 점검해요. 아래에서 핵심 포인트 중심으로 정리할게요.
이 글은 공공기관 안내 자료와 소아청소년과 진료 지침을 바탕으로 정리했어요. 과도한 불안을 유발하지 않고 실제 상담 기준 중심으로 설명해요.
🗣️ 두 단어 문장 사용 여부
24개월 무렵에는 “엄마 줘”, “물 더”, “아빠 가”처럼 두 단어를 이어 말하는 것이 일반적인 기준이에요. 완전한 문장 구조가 아니어도 의미 전달이 되면 포함해요. 발음이 정확하지 않아도 괜찮아요.
어휘 수는 보통 50단어 이상으로 늘어나는 시기예요. 사물 이름, 동작 표현, 감정 표현이 다양해져요. 질문에 간단히 대답할 수 있는지도 중요한 지표예요.
두 단어 연결이 전혀 없고, 단어 수가 매우 적다면 추가 평가 대상이 될 수 있어요. 다만 이해 언어가 충분한지 함께 봐야 해요. 말은 늦어도 이해는 빠른 경우도 있어요.
⚡ 문제 행동 체크
이 시기에는 자아가 형성되면서 떼쓰기와 고집이 늘어요. 이는 발달 과정의 일부예요. 다만 지나치게 공격적이거나 자해 행동이 반복되면 상담이 필요해요.
또래와 전혀 상호작용하지 않거나, 이름을 불러도 반응이 거의 없는 경우도 체크해요. 관심 공유 행동이 있는지 관찰해요. 보호자와의 눈 맞춤도 중요해요.
감정 표현이 단조롭고, 반복 행동이 과도하면 추가 평가를 권하기도 해요. 조기 개입은 발달 경과에 긍정적인 영향을 줘요.
📊 키·몸무게 성장곡선
신체 계측으로 키와 몸무게를 재고 성장곡선 백분위를 확인해요. 3~97백분위 사이면 일반 범주로 봐요. 한 번의 수치보다 추세가 더 중요해요.
급격한 하락이나 상승은 원인 평가가 필요해요. 식습관 변화, 질환 여부 등을 함께 살펴봐요. 이전 기록과의 연속성이 핵심이에요.
내가 생각했을 때 부모가 가장 흔히 오해하는 부분이 바로 백분위예요. 50이 아니어도 정상이에요. 아이마다 고유한 성장 패턴이 있어요.
📝 문진표 작성 요령
최근 2주 행동을 기준으로 체크해요. 하루만의 모습으로 판단하지 않아요. 솔직하게 작성하는 것이 중요해요.
걱정되는 행동은 별도로 메모해가면 좋아요. 짧은 진료 시간 안에 핵심 상담이 가능해요. 영상 기록이 도움이 될 때도 있어요.
문진표 결과는 진단이 아니라 선별이에요. 의사가 추가 질문을 통해 종합 판단해요.
🔎 재검 기준과 연계 절차
문진표에서 경계 또는 의심 영역이 나오면 2~3개월 후 재검을 권해요. 필요 시 발달 클리닉이나 언어 치료 기관으로 연계돼요. 청각 검사도 함께 고려해요.
두 단어 문장이 없고, 사회적 반응이 부족하면 정밀 평가가 필요할 수 있어요. 조기 개입은 발달 속도를 높이는 데 도움을 줘요.
재검 권고는 문제 확정이 아니에요. 발달 속도를 더 면밀히 관찰하기 위한 과정이에요.
➡️ 다음 차수 안내
다음 주요 검진은 30개월 전후에 진행돼요. 문장 확장과 또래 놀이 상호작용이 핵심이에요. 24개월 결과표는 반드시 보관해두세요.
❓ 자주 묻는 질문
Q1. 두 단어를 아직 못 이어요.
A1. 이해 언어와 상호작용 능력을 함께 평가해요. 필요 시 재검을 권해요.
Q2. 단어 수가 20개 정도예요.
A2. 개인차가 커요. 증가 추세인지 확인해요.
Q3. 떼쓰기가 너무 심해요.
A3. 발달 과정의 일부예요. 일관된 양육 태도가 중요해요.
Q4. 또래와 어울리지 않아요.
A4. 상호작용 시도 여부를 먼저 살펴봐요.
Q5. 성장곡선이 10백분위예요.
A5. 지속적으로 유지된다면 정상 범주일 수 있어요.
Q6. 재검은 꼭 받아야 하나요?
A6. 권고받았다면 받는 것이 좋아요. 조기 개입이 중요해요.
Q7. 언어치료는 언제 시작하나요?
A7. 정밀 평가 후 필요 시 진행해요.
Q8. 비용이 드나요?
A8. 국가 건강검진은 무료예요. 추가 검사와 치료는 별도 비용이 발생할 수 있어요.
면책 안내: 본 글은 공공기관 자료와 일반 소아과 진료 기준을 기반으로 작성된 정보 제공 목적 콘텐츠예요. 개별 아동의 발달 상태에 대한 의학적 판단과 치료 계획은 전문 의료진 상담을 통해 결정해야 해요.
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