18개월은 언어와 사회성이 눈에 띄게 확장되는 시기예요. 이때 진행하는 영유아 건강검진은 단순 성장 확인을 넘어 언어 발달 지연 여부를 선별하는 중요한 단계예요. 특히 “단어를 몇 개 말해야 정상인가요?”라는 질문이 가장 많아요.
걷기와 뛰기 같은 신체 발달이 어느 정도 자리 잡은 뒤에는 의사소통 능력이 핵심 평가 요소가 돼요. 보호자는 또래와 비교하며 걱정하기 쉬워요. 정확한 기준을 알면 불필요한 불안을 줄일 수 있어요.
2026년 기준 18개월 건강검진은 국가 지원으로 진행돼요. 발달 선별검사 문진표를 기반으로 언어, 사회성, 인지 능력을 확인해요. 아래에서 핵심 포인트를 구체적으로 정리할게요.
이 글은 공공기관 안내 자료와 소아청소년과 진료 지침을 토대로 정리했어요. 과장 없이 실제 상담에서 활용되는 기준을 중심으로 설명해요.
🗣️ 언어 10단어 이상 기준
18개월 무렵에는 의미 있는 단어를 10개 이상 사용하는 것이 일반적인 기준이에요. 여기서 중요한 건 상황에 맞게 사용하는지 여부예요. 단순 모방 소리는 포함하지 않아요.
예를 들어 “물”, “엄마”, “줘”, “안아”, “더”처럼 목적이 분명한 표현이 해당돼요. 정확한 발음이 아니어도 보호자가 이해 가능한 수준이면 단어로 인정해요. 발음보다 의사 전달이 핵심이에요.
두 단어를 이어 말하기 시작하는 아기도 있어요. “엄마 줘”, “물 더” 같은 간단한 조합이 보이면 긍정적인 신호예요. 개인차가 크기 때문에 단어 수만으로 단정하지 않아요.
👶 사회성 체크
이름을 부르면 돌아보는지 확인해요. 보호자와 눈 맞춤이 자연스럽게 이루어지는지도 중요해요. 낯가림은 정상 발달 과정이에요.
관심 있는 물건을 손가락으로 가리키는 행동은 중요한 사회적 신호예요. 이를 공동 주의라고 불러요. 보호자와 관심을 공유하려는 시도예요.
간단한 지시를 이해하는지도 봐요. “공 가져와”, “앉아” 같은 말에 반응하면 인지와 언어 이해가 함께 발달 중이에요.
🔎 발달지연 재검 기준
의미 있는 단어가 거의 없고, 옹알이도 감소했다면 추가 평가가 필요해요. 이름을 불러도 반응이 거의 없다면 청각 평가를 고려해요.
손가락 가리키기 행동이 전혀 없고, 눈 맞춤이 드물다면 전문 상담을 권하기도 해요. 조기 개입은 발달 예후에 긍정적인 영향을 줘요.
문진표에서 경계 또는 의심 영역으로 나오면 2~3개월 후 재검을 진행해요. 필요 시 발달 클리닉이나 언어 치료로 연계돼요.
📋 18개월 건강검진 항목
기본 신체 계측으로 키와 몸무게, 머리둘레를 재요. 성장 곡선 추이를 비교해요. 이전 기록과 연속성이 중요해요.
발달 선별검사는 언어와 사회성을 중심으로 진행돼요. 보호자 문진이 큰 역할을 해요. 행동 관찰도 함께 이루어져요.
생활 습관 상담도 포함돼요. 수면 시간, 미디어 노출, 식습관을 점검해요. 언어 발달에 환경 요인이 영향을 줄 수 있어요.
🏠 집에서 확인하는 발달 신호
그림책을 보여주면 사물을 가리키는지 관찰해요. 질문에 표정이나 몸짓으로 반응하는지도 체크해요. 반복 놀이를 즐기는 모습은 자연스러워요.
하루에 일정 시간 보호자와 대화하는 습관이 중요해요. 짧은 문장으로 자주 말 걸어주세요. 텔레비전이나 스마트폰 노출은 최소화해요.
내가 생각했을 때 가장 중요한 건 아이의 어제와 오늘을 비교하는 거예요. 또래보다 늦어 보여도 점진적 변화가 있다면 성장 과정이에요.
➡️ 다음 차수 안내
다음 주요 검진은 24개월 전후에 진행돼요. 두 단어 문장 사용과 사회적 상호작용이 핵심이에요. 18개월 결과표는 꼭 보관해두세요.
❓ 자주 묻는 질문
Q1. 단어가 5개뿐이에요.
A1. 이해 언어가 충분하면 경과 관찰이 가능해요. 검진에서 상담받아보세요.
Q2. 말 대신 손짓만 해요.
A2. 의사소통 의지가 있다는 긍정 신호예요. 언어 자극을 늘려주세요.
Q3. 눈 맞춤이 부족해 보여요.
A3. 반복적으로 관찰해보고 지속되면 상담을 권해요.
Q4. 미디어 노출이 영향 있나요?
A4. 과도한 노출은 언어 자극을 줄일 수 있어요. 보호자 상호작용이 더 중요해요.
Q5. 재검은 언제 하나요?
A5. 보통 2~3개월 후 재평가해요. 의료진 안내에 따라요.
Q6. 언어치료는 바로 시작하나요?
A6. 정밀 평가 후 필요 시 진행해요.
Q7. 비용은 드나요?
A7. 국가 건강검진은 무료예요. 추가 검사 시 비용이 생길 수 있어요.
Q8. 또래보다 늦으면 무조건 문제인가요?
A8. 개인차가 커요. 성장 흐름과 상호작용 능력을 함께 봐요.
면책 안내: 본 글은 공공기관 자료와 일반 소아과 진료 기준을 기반으로 작성된 정보 제공 목적 콘텐츠예요. 개별 아동의 발달 상태에 대한 의학적 판단은 반드시 전문 의료진 상담을 통해 이루어져야 해요.
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